EMETOFOBIA

Se define como un persistente, anormal y injustificado miedo al vómito, o a vomitar.
Se dice que el 6% de la población teme vomitar, pero solamente en casos extremos se habla de emetofobia. Quienes padecen de esta fobia temen tanto vomitar ellos mismos o bien estar cerca de alguien que vomite. En los casos más severos, los fóbicos evitan ir a comer afuera, socializar y asistir a fiestas o reuniones. Es posible incluso que dejen de comer y por eso a menudo se los diagnostica con anorexia (por supuesto que no bulimia, trastorno caracterizado porque la persona se autoinduce el vómito). Los emetofóbicos pueden recurrir a situaciones extremas para evitar ver que alguien vomite. Esta fobia es una limitación para la vida en muchos casos, ya que no se siente solamente cuando la persona está enferma del estómago, sino que el miedo a vomitar es constante y puede afectarlos día y noche. Las sensaciones de malestar pueden reportarse entre 5 y 30 veces al mes, y esto puede llegar a generar un ataque de pánico cuando se convencen de que efectivamente vomitarán. De hecho, vomitan rara vez ya que suelen contener las náuseas: muchos emetofóbicos se jactan de haber vomitado por última vez muchos años atrás, e incluso aguantan el embarazo u operaciones complicadas sin llegar a vomitar. Evitan estar cerca de los niños y algunos se declaran incapaces para cuidarlos, ya que los niños vomitan con más frecuencia que los adultos. Algunos incluso evitan tener mascotas porque temen contagiarse de ellos alguna enfermedad que los haga vomitar.
A la vez, se vuelven obsesivos con la comida: evitan ciertos ingredientes porque les parece que pueden acarrearles una intoxicación, o determinadas comidas porque las relacionan con un episodio de vómito en la infancia. Pueden pasarse horas en la verdulería eligiendo los productos, y lavarse obsesivamente las manos luego de siquiera haber pisado una carnicería.
En otros casos, el emetofóbico teme que otro vomite, entonces están constantemente preocupados por encontrarse cerca de ellos en ese momento y vomitar ellos mismos también. Como consecuencia, evitarán determinadas situaciones sociales que las personas que no padecen de esta fobia experimentan normalmente: salir a tomar algo, comer en un restaurante, subirse al transporte público, ir de vacaciones por miedo a vomitar ellos o que alguna persona de su entorno lo haga. La emetofobia puede llevar a padecer otras fobias, por ejemplo la agorafobia (el miedo a los espacios abiertos) y condiciones como el comportamiento obsesivo compulsivo al temer que los gérmenes estén en todos lados.
En la actualidad hay poca investigación hecha sobre la emetofobia y puede ser muy difícil de tratar, ya que los pacientes temen que con un tratamiento de exposición gradual temen vomitar ellos mismos. De hecho, se ha llegado a la conclusión de que este tipo de terapia no resulta adecuada, sino que se prefiere un tratamiento cognitivo conductual. Algunos recurren a los antidepresivos e inclusive hay casos de gente que se cura vomitando, tanto en forma natural como inducida.
Las limitaciones para estos pacientes pueden llegar al extremo de que hay mujeres que interrumpan sus embarazos, o bien, queriendo tener hijos temen los vómitos matinales o que el hijo se enferme y les vomite. Otros han rechazado tratamientos de cáncer, como la quimioterapia, debido al malestar y a los vómitos que produce.

                      Tratamiento cognitivo-conductual de la emetofobia en Valencia y Castellón:

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Psicologo en Puerto de Sagunto

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  La psicoterapia a domicilio ofrece claras ventajas y es conveniente cuando:

       – No se dispone de tiempo o medios de  locomoción para desplazarse a  la consulta del psicólogo.

       – Tener algún impedimento físico temporal que impida el desplazamiento.

       – Tratarse de una persona dependiente.

       – Cuando se tenga un problema o trastorno de índole psicológico  en el que convenga la atención en un ambiente conocido o habitual  (ej: atención a adolescentes o tratamiento de determinadas fobias).

       – Hay aspectos que se pasan por alto o no se aprecian en la consulta el psicólogo. Trabajando  desde  el  entorno  en  el  que  vive  el  paciente,  se obtiene  mucha  más información y se puede empezar a hacer modificaciones in situ.

       – Se quieran evitar los tiempos de espera.

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Psicologo en Burjassot

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Psicologo en Mislata

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INTERNET

La primera década del Siglo XXI termina con la inquietante presencia de un nuevo enfoque en la comunicación: la CMO (Comunicación mediada por Ordenadores). Desde la visión de Mc Luhan de la aldea global (1989) hasta el uso de redes sociales a traves de móbiles que ha crecido un 274% en menos de dos años, el cambio ha sido vertiginoso; las categorías de tiempo y espacio tal y como se entendían hace 20 años están totalmente abolidas, un nuevo criterio de realidad ha llegado para quedarse.

Otro de los de la sociedad actual han sido las drogas: su uso y abuso y los discursos sociopolíticos, éticos, sociales y psicológicos que ha generado.

Finalmente en la ciber sociedad confluyen el concepto de adicción y el de internet (medio masivo de comunicación).

La “Internet Addiction Disorder” es el término propuesto por Ivan Goldberg para referirse al uso compulsivo de internet(1995) . Hace ya quince años que este tema ronda la clínica.
Según Giddens: “Una vez que la reflexividad institucional llegue a empapar virtualmente todas las partes de la vida social de cada día, casi cada modelo, patrón o hábito puede convertirse en una adicción”.
Desde Internet las personas se conectan, desarrollan una especial forma de Yo, conocen personas, pasan más tiempo “del debido” frente a la pantalla o mejor diríamos “en” la pantalla. Es esa característica de “inmersión” la que marca el punto de la posible adicción.
Los síntomas parecen estar centrados en la abstinencia del uso, similar a la abstinencia en las toxicomanías más que en el uso mismo.
Si frente a la imposibilidad de conectarse surge la irritabilidad junto a una preocupación permanente por volver a estar en el ciberespacio, puede que estemos frente a un uso abusivo.
Una verdadera “furia narcicista” se deja caer en los relatos de las historias de personas “enganchadas a la red” que comentan sus problemas porque un perfil se ha borrado, un relación online ha terminado o simplemente se ha roto su ordenador.
El Dr. Philippe Jeammet se refiere al narcicismo en la época actual marcando una diferencia : “Hoy en día, la ausencia de límites, la evolución muy rápida del sistema de valores y sobre todo el derrumbe de las prohibiciones han sido reemplazados por una exigencia de rendimiento”…
Se ha desplazado la problemática de la prohibición típica de la adicción a las drogas sobre una problematica del rendimiento, no es sorprendente entonces que veamos crecer las conductas adictivas, es decir conductas en las que se va a buscar un apoyo y no un objeto.

¿Un apoyo para qué?
El ciberespacio se constituye en un apoyo para borrar los obstáculos a la satisfacción narcicista de un permanente desarrollo personal.
El usuario busca acortar la vida fuera de la pantalla, un espacio que puede ser engañoso en tanto promete colmar un vacío y a la larga no lo logra.
Solo hay que fijarse en el éxito de los blogs de desarrollo personal, la tendencia a los “logros extraordinarios” como medición del éxito: ¿Cuantos amigos tienes en Facebook? ¿Cuantos seguidores en Twitter?
Es raro que el ciberadicto consulte por sí mismo, generalmente es un tercero el que pide ayuda por él: es la esposa abandonada a manos de un chat nocturno, el padre preocupado por los gastos indebidos o las bajas notas o un amigo que nota cambios en los hábitos.
El” implicado” generalmente niega la cuestión, no detecta que su relación con la pantalla está alterando otras áreas de su vida: familia, amigos, trabajo, economía .
En un ciclo clásico adictivo se suele notar:
1) estado depresivo inicial
2)consumo con placer y aumento de la autoestima
3)sensación de control omnipotente
4) bajada frustrante a la realidad
5) mayor frustración y sentimientos de culpa
6) estado depresivo….y nuevo ciclo

Ese ciclo comenzó a observarse con sujetos “atrapados en la red” y en plan irónico se llegó a decir: “usted es un adicto si chequea su mail a las 3 de la mañana camino al baño”….una ironía acertada, solo basta observar la conducta de los pasajeros de un tren de cercanías: ¿cuantos están mirando una pantalla?, escuchando música?, “trabajando” y cuantos leen un libro o no hacen nada?…¿Hay alguna cuestión con el rendimiento?
En el ciclo de la adicción a internet encontramos:

1- Estado depresivo, frustración
No se detecta tan claramente el estado depresivo inicial. Este punto ha generado controversias en cuanto a si debe considerarse o no una patología. Otro tema relacionado tendría que ver con la patología de base que puede ser distinta a la de otras adicciones

2- Consumo con placer y aumento de la autoestima.
Internet se transforma en placentero básicamente por la facilidad de su uso y la disponibilidad inmediata de los contenidos: todas las respuestas están a “un tiro de buscador”, se transforma en un cortar y pegar, la pulsión de conocimiento es satisfecha sin que ninguna frustración la mediatice.
La autoestima se eleva en aquellas personas predispuestas que encuentran en esa vida alternativa una sensación de intimidad y disponibilidad inagotable, parece que “ser uno mismo” en una sociedad que borra las individualidades adquiere un nuevo valor.
Turkley (1995) lo compara con el teatro, donde hay posibilidades de expresión mayores que en la vida real; ¿Existe un aspecto lúdico, un “como sí” en el ciberespacio?

3- Sensación de control omnipotente
Este es un elemento clave para entender la adicción. Las posibilidades de juego con las identidades refuerza la sensación de “control de la realidad”, y aquí es necesario analizar si se trata de un refuerzo del “yo ideal” o del “ideal del yo” dato no menor que marcaría la evolución más o menos positiva del síntoma.

4- Disminución y posterior desaparición del efecto eufórico
La desconexión genera una sensación de vacío pero como señala Turkley (1995), la alternativa es visualizar la vida en la pantalla como posible alimento de la vida real, para lograr quebrar ese círculo y transformarla en un elemento dador de significado.
Es parte del trabajo psicoterapeutico junto con la reconducción de lo cotidiano del hábito.
En todo caso, consideramos que en este tema no se puede hablar de “adicción a internet” a secas, sino que es necesario aclarar en cada momento “adicción a QUE internet” estamos analizando.
En internet buscamos información, navegamos por placer, es herramienta de intercambio académico, es el propio objeto de investigación, es un chat, es un mail, es juegos, música, videos y es también paginas de casino online o paginas de sexo virtual.
Es claro que no es lo mismo pasarse cinco horas diarias actualizando el muro de facebook o jugando a farmville o en páginas de pornografía que estar conectado mientras trabajo como una necesidad de la empresa; no es lo mismo el chatear hasta la madrugada del adolescente que forma parte de una lista o de un foro profesional o chatea simplemente.

La inflexión está marcada una vez más por la estructura que crean las serie complementarias:
Estructura
Momento de aparición del síntoma
Otras adicciones
Algunas adicciones parecen más enfocadas al juego mientras que otras se centran en las relaciones sociales o son extensiones de un workholism o adicción al trabajo.
En este sentido es más correcto hablar de adicción a pantallas que de adicción a Internet. Se trata de una adicción dentro de otra adicción.
Hemos notado que el aspecto de la “interacción” es central. La percepción de aislamiento encuentra en las nuevas formas de comunicación una via de escape, toca ver que se hace con esa vía, cómo se la emplea; la red satisface aspectos narcisistas pero también libidinales.
El propio medio ofrece alternativas, escribir este post por ejemplo puede ser una forma de fomentar la autoestima, una forma de comunicar y ser alguien para Otro o puede ser una catarsis o una forma de sistematizar un discurso delirante.
Pero la satisfacción de “ser escuchado” está ahí y por eso cuando hablamos de adicción no decimos nada sino describimos la forma, el “como” estamos enganchados.

       Tratamiento de la adicción a internet en Valencia y Castellón.

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PSICOLOGO EN BURRIANA

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PSICOLOGO EN TORRENTE

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PSICOLOGO EN ONTINYENT

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PSICOLOGO EN SUECA

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PSICOLOGO EN XATIVA

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