Miedo a no poder escapar.

 

En primer lugar, tenemos la agorafobia.  La agorafobia es el miedo a los espacios abiertos, a las multitudes y a la dificultad para poder escapar de forma inmediata a un lugar seguro.  La persona que padece agorafobia siente que en los espacios abiertos y/o multitudes  “no está seguro”, “que le sobrevendrá una crisis” o que “no podrá recibir ayudar”.  La agorafobia puede ir acompañada del trastorno de angustia o sin él, esta diferencia deberá tenerse en cuenta a la hora del diagnóstico para plantear el plan de tratamiento.  Es la fobia que más interfiere en la vida cotidiana y la más tratada en psicoterapia.

El segundo grupo es el de la fobia social.  La fobia social es el temor intenso y persistente a una o más situaciones sociales o actuaciones en público; por ejemplo: entablar conversación con desconocidos, exponer un trabajo delante de la clase, etc.  El individuo se siente expuesto ante personas que no forman parte de su entorno familiar, o bien siente que será evaluado por los demás.  La exposición a la situaciones sociales provoca gran ansiedad, pudiendo llegar a una crisis de angustia situacional.  La ansiedad anticipatoria ante la posibilidad de que dicha crisis se dé, lleva a las conductas de evitación, y de esta forma interfiere significativamente en la vida cotidiana (laboral, académica o social), produciendo un malestar clínicamente significativo que se refleja en suvinculación con otros trastornos tales como la depresión, los trastornos por angustia, el abuso de tóxicos, etc.  Esta es la segunda fobia más atendida en terapia.

Tratamiento de la ansiedad:

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Miedo a volverse loco.

El miedo a volverse “loco”  o a perder el control y cometer un acto indeseable en contra de uno mismo o de una persona querida, no es más que un síntoma de un problema de ansiedad y en ningún caso este miedo  indica que una persona se “esta empezando a volver loca”. Lo que está indicando es que está padeciendo  un estado de ansiedad elevado.

Tiene que tratar de tranquilizarse al comprender que esto es simplemente un pensamiento  muy ansiógeno y que precisamente por la sensación de peligro para la propia integridad que implica, resulta bastante difícil librarse de él. El propio instinto de supervivencia hace que se le preste automáticamente mucha atención a cualquier cosa que atente contra  el bienestar personal implicando un peligro inminente, y esto incluye a los propios pensamientos. (El organismo humano reacciona con la misma intensidad ante un agresor real que viene hacia tí con un cuchillo, que ante un pensamiento muy intenso de peligro aunque sea irreal pues solo es un pensamiento.)

Lo primero que hay que hacer es comprender que sólo es ansiedad o un pensamiento ansiógeno, que no es real. Que las personas no se “vuelven locas” de pronto, que todo el mundo piensa esto alguna vez y no hay que darle mayor importancia, y que solo el hecho de analizar la propia  cordura ya indica que uno está bien. Puedes también observar como está idea ha surgido en un momento de complicaciones o de tensiones en tu vida  y cómo nunca se te hubiera ocurrido si estuvieras feliz en una fiesta o en unas estupendas vacaciones. También es importante tener muy claro que el hecho de tener miedo a perder el control y hacer daño a alguien o a uno mismo, no está indicando que vaya a realizarse en absoluto. Lo único que está indicando es que se tiene miedo a perder el control y que se está teniendo el pensamiento de que podría realizarse un acto grave de forma automática y sin poderse resistir, peroesto no existe. Lo que tienes es un problema de ansiedad. Una persona no realiza conscientemente un acto horrible “obligada por ella misma” como si de pronto no tuviera voluntad y no se pudiera resistir. Es pues importante enfrentarse a estas ideas repetirse una y otra vez lo absurdo de su planteamiento.

Tratamiento psicológico de la ansiedad y el miedo a volverse loco:

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FOBIA A LAS INYECCIONES (aicmofobia)

La aicmofobia es un miedo patológico producido por el contacto a las agujas u otros objetos puntiagudos que puedan cortar o pinchar.

Es decir, la aicmofobia es una emoción persistente anormal, injustificada que se acompañada de sensación de miedo o temor a las agujas, inyecciones o a ser pinchado por alguna de ellas o por cualquier objeto punzante.

Esta fobia comparte cierta relación con la blennofobia y con la tripanofobia que es la fobia a las agujas o, más específicamente, a los piquetes, a las inyecciones y es muy común en los niños.

Etimológicamente el término Aicmofobia, con el que se designa a esta fobia, deriva de dos palabras griegas, “aichme” que significa punta o lanza, y “phobos” que significa miedo o temor.

En algunos manuales también puede encontrarse esta fobia bajo la denominación de Ecmofobia.

Actualmente no existe ningún fármaco que palie las fobias, pero, sí es aconsejable acudir a ayuda profesional de psicoterapeutas puesto que consiguen buenos resultados con psicoterapia.

Tratamiento psicológico para superar el miedo a las inyecciones:

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SINDROME DE PETER PAN

El término Síndrome de Peter Pan ha sido aceptado en la psicología popular desde la publicación de un libro en 1983 titulado The Peter Pan Syndrome: Men Who Have Never Grown Up (“El síndrome de Peter Pan, la persona que nunca crece”) , escrito por Dan Kiley. No existe evidencia que muestre que el síndrome de Peter Pan sea una enfermedad psicológica existente y no se encuentra listada en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. Algunos ven este síndrome como un problema muy extenso en la sociedad moderna pos-industrial. Se caracteriza por la inmadurez en ciertos aspectos psicológicos, sociales, y por el acompañamiento de problemas sexuales. La personalidad masculina en cuestión es inmadura y narcisista.

CÓMO RECONOCER EL SÍNDROME DE PETER PAN

– No saben estar solos
– Siempre están rodeados por gente más joven
– No se responsabiliza de sus actos
– Es un ser permanentemente insatisfecho
– Puede vivir con sus padres o con una pareja que contenga sus actos
– Tiene ideas sobre grandes proyectos y aventuras amorosas que nunca se cumplen
– Suele quejarse y culpar al resto del mundo de sus problemas. Espera siempre que alguien se los solucione.
– Les gusta estar siempre contentos y siempre están buscando maneras de divertirse y evadirse de la realidad
– Cambian continuamente de pareja. En general siempre se conectan con mujeres más jóvenes.

MÁS RASGOS DE SU PERSONALIDAD:

* Rebelde
* Narcisista
* Dependiente
* Se niega a envejecer
* Manipulador

Tratamiento psicológico del síndrome de Peter Pan:

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MIEDO A SER HOMOSEXUAL

El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es un síndrome psiquiátrico clasificado como desorden de ansiedad. Las obsesiones son pensamientos, imágenes o impulsos que aparecen en tu mente de manera persistente y que cuestan apartarlas a pesar de la voluntad que apuestes para bloquearlas. Generalmente son obsesiones que te generan ansiedad, disgusto, preocupación, repulsión o no tienen significado. Ejemplos muy comunes son imágenes de estar golpeando a alguien, de intenciones de homicidio, de actos perversos, etc. Las compulsiones son actos que el paciente ejecuta en respuesta a las obsesiones que posee con el fin de disminuir los síntomas que éstas generan. Pueden ser actos visibles, como por ejemplo chequear muchas veces que los anafes estén correctamente cerrados por la obsesión de no haberlo hecho correctamente la primera vez, lavarse las manos reiteradamente por temor a infectarse, etc. También pueden ser no visibles. Estos son actos que el paciente practica en su mente y nadie puede verlos. Ejemplos comunes son la oraciòn, súplicas, contar repetidas veces algún objeto mentalmente, repetir palabras, etc. Las compulsiones a veces son llamadas rituales, dado que el paciente en ocasiones ejecuta las compulsiones de un modo ordenado, como si fuese un protocolo a seguir, y hasta que no terminan tal procedimiento no logran disminuir su ansiedad o sentirse satisfechos.Este trastorno muchas veces es confundido por depresión y es diagnosticado erróneamente, dado que muchos síntomas del TOC se asimilan al del trastorno de depresión. Luego de haber revisado a grandes rasgos de qué se trata este trastorno, vamos a introducirnos en uno de los subtipos de TOC: trastorno obsesivo-compulsivo homosexual (homosexual obsessive-compulsive disorder, HOCD en inglés), no muy conocido, por cierto, pero existente.Las obsesiones sexuales en el HOCD son pensamientos, imágenes o impulsos relacionados con la homosexualidad los cuales te generan ansiedad o estrés cada vez que emergen. Tener pensamientos intrusivos acerca de ser homosexual y dudar acerca de la propia sexualidad son las obsesiones más predominantes en este trastorno.

La mayoría de los pacientes con este trastorno intentan disminuir este síntoma convenciéndose o reafirmando a si mismo que nunca se verían involucrados en actos homosexuales y tratando de evitar situaciones donde sería probable que se generen tales situaciones. Ellos son íntegramente incompatibles con las propios deseos y valores de la persona, y a causa de ello estos pensamientos se asocian a grandes niveles de vergüenza sumado a la ansiedad o al temor.

Tratamiento psicológico del HOCD:

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ADICCIONES “MODERNAS” (entrevista levante-emv).

1)      ADICCIONES MAS ACTUALES.

Aunque todavía no se reflejan en los manuales diagnósticos clásicos de patologías psicológicas como las adicciones tóxicas (las que se relacionan con alguna sustancia: alcohol, cocaína, heroína…), cada vez más se están investigando y estudiando  las llamadas “adicciones modernas” que no pertenecen al grupo estas adicciones tóxicas sino que son adicciones psicológicas (no están supeditadas al consumo de ninguna sustancia). Yo diría que las adicciones modernas o más actuales son aquellas que se relacionan directamente con el uso (o consumo) de las nuevas tecnologías y estas serían: la adicción a internet (en general), la adicción al teléfono móvil, a las redes sociales, a los videojuegos e incluso la ludopatía a través de juegos on-line como el póker o los casinos que tanto están proliferando en internet.

 

2)      ¿CREES QUE HAN APARECIDO JUNTO AL DESARROLLO DE LAS NUEVAS TECNOLOGÍAS?

Evidentemente. Las nuevas tecnologías han propiciado la aparición o desarrollo de estas modernas adicciones al poder crear determinadas “necesidades” en las personas que las utilizamos (en nuestra sociedad prácticamente todas) como pueda ser la necesidad de tener que estar conectado y actualizando nuestra red social para que nuestros amigos tengan una “buena imagen social” de nosotros, o lo contrario: que no conformen una “mala imagen” de nosotros.

 

3)      ¿EN QUE MOMENTO UN ORDENADOR PASA DE SER UN UTENSILIO MUY UTIL A CONVERTIRSE EN UNA ADICCIÓN?.

Un ordenador con conexión a internet siempre es un utensilio muy útil pero precisamente son las utilidades que nos ofrece (p.ej: conectarnos a un casino on-line y poder hacer una apuesta a la ruleta) las que nos pueden llevar a la adicción si estas (sin analizar aquí los motivos) nos pueden inducir a dedicarles demasiado tiempo llegando incluso a descuidar otras actividades importantes (por ejemplo trabajo) y produciéndonos una falta de control: es aquí cuando un ordenador puede empezar a convertirse en un “instrumento para la adicción” (por ejemplo: adicción al juego a través de los casinos on line).

 

4)      ¿CÓMO ES EL PERFIL DE LOS ADICTOS , QUÉ EDAD SUELEN TENER?.

No existe como tal un perfil de adicto a las nuevas tecnologías pero son los adolescentes y los jóvenes los que más riesgo tengan ya que tienen tendencia a la búsqueda de sensaciones nuevas  y estadísticamente son los que más se conectan a internet (juegos on-line, redes sociales como tuenti….). Por otra parte y según algunos estudios parece ser que ciertas características de personalidad y/o determinados estados emocionales podrían aumentar en algunas personas la “predisposición” a este tipo de adicciones, como por ejemplo: la búsqueda exagerada de emociones, una baja autoestima o afrontar de forma inadecuada los problemas o dificultades de la vida cotidiana.

 

5)       CONSECUENCIAS DE ESTAS ADICCIONES.

         Las personas adictas experimentan un síndrome de abstinencia cuando no pueden realizar la conducta (estar conectado a una red social, a un juego on-line, tener acceso al teléfono móvil….) que se caracteriza por un gran malestar emocional (labilidad emocional, insomnio, irritabilidad e inquietud a nivel psicomotriz), adquieren tendencia al aislamiento social (descuidar amistades, familia, compañeros…) e incluso se pueden tener problemas económicos (sobre todo en el caso de las ludopatía). En resumen, las personas que padecen estas adicciones sufren consecuencias a tres niveles: psicológico y emocional, conductual y social.

 

6)      ¿EN QUÉ CONSISTEN LOS TRATAMIENTOS?

El objetivo de los tratamientos psicológicos para la mayoría de estas adicciones     modernas se centra en el reaprendizaje del control de la conducta  (salvo en las ludopatía que se centra en conseguir la extinción total de la conducta). Una vez se ha conseguido este control, se actúa para prevenir recaídas y para ello se analizan las situaciones de riesgo, se realiza un entrenamiento para afrontarlas de forma adecuada y se refuerzan estrategias cognitivas (de pensamiento)sobre la capacidad de control de la persona. Es muy conveniente también y paralelamente actuar sobre problemas concretos del individuo, organizar de forma adecuada el tiempo libre e introducir cambios en su forma o estilo de vida.

 

7)      CASOS TRATADOS EN CONSULTA.

       La verdad es que de un tiempo a esta parte se han incrementado muy sensiblemente el número de personas que acuden a mi consulta demandando tratamiento de  ludopatía a través de internet (casinos, póker, apuestas…), aunque trato con bastante frecuencia casos de adolescentes y jóvenes “enganchados” a  internet, los juegos on-line y el teléfono móvil. En estos casos son los padres los que contactan conmigo con mucha preocupación porque su hijo/a ha cambiado, ya no es el mismo, no quiere saber nada de nadie y tiene “depresión”.

 

      8)      ¿APARECERÁN NUEVAS ADICCIONES EN EL FUTURO?. ¿CUÁLES?

Es de suponer que sí ya que conforme avanzan las tecnologías aparecen nuevas utilidades que pueden “crear” nuevas necesidades en las personas que las utilicen con determinado fin (social, laboral y/o personal). Por ejemplo, ya se está empezando a hablar de la adicción a “estar informado” que sería la necesidad de estar conectado permanentemente a páginas web, blogs, redes sociales etc., para estar informado de la actualidad lo máximo posible. En este caso la imposibilidad de estar conectado generaría un alto nivel de ansiedad. Para concluir diré que ya hay estudios que indican que los nuevos teléfonos inteligentes (smartphones) que deberán ser una ayuda para ser productivos y optimizar nuestro tiempo en el trabajo se convierten en un elemento causante de hiperactividad y estrés.

 

             Entrevista publicada el 12 de agosto de 2012 en Levante de Castellón

MISOFONÍA (FORO).

     En septiembre del año pasado escribí un pequeño artículo sobre esta “extraña enfermedad” y desde entonces no he parado de recibir correos electrónicos, llamadas y algunas visitas a mis consultas de Castellón y Valencia Parece que la misofonía es una dolencia que sufren más personas de las que en principio parece (por lo desconocido del término a nivel social en general) y que está poco investigada por la comunidad científica (neurólogos, psiquiatras, psicólogos…..). Algunos de mis pacientes comentan que después de realizarse distintas pruebas físicas y neurológicas (electros, tacs….) no se les ha encontrado una causa neurofisiológica que pueda explicar la “hipersensibilidad” reactiva a ciertos sonidos provocados básicamente por los demás. He podido comprobar que al no tratarse sólo de un “malestar” sino que se trata de una verdadera “aversión” que llega incluso al pánico (con su sintomatología física asociada: taquicardia, tensión muscular, respiración acelerada….), el tratamiento psicológico indicado para paliar estos síntomas reactivos ante los sonidos es la desensibilización progresiva a dichos sonidos utilizando también de forma combinada estrategias de control tanto físicas como cognitivas de la ansiedad que se genera: se trataría de aumentar la tolerancia a este tipo de sonidos de forma progresiva junto con un aprendizaje paralelo de estrategias de control del nerviosismo e incluso la ira que provocan.

  Me gustaría que este Blog se convirtiera (de hecho ya es en gran medida así) en un FORO de discusión y aportaciones positivas sobre lo que significa y cómo afecta a la vida cotidiana de las personas que padecen de misofonía. Yo por mi parte estaré encantado de aportar mis conocimientos y experiencia adquirida hasta la fecha a cualquiera que así me lo solicite. Espero vuestros comentarios.

         Javier Brotons. Psicólogo. Col.CV03246.

         Tel. 600 44 00 04. / javier@psicologo-valencia.es

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Desrealización.

La desrealización consiste en la sensación de extrañeza del mundo exterior. La gente, los objetos y el mundo a su alrededor le resulta artificial, lejano, extraño, como si no fueran del todo reales.

Las personas que padecen este síntoma lo describen a menudo como si estuvieran en un sueño, como si las cosas que ven tuvieran un velo o una nube a su alrededor, los objetos parecen artificiales; saben que están ahí y que son reales, pero simplemente no lo parecen.

Suelen describir el mundo exterior como carente de viveza o expresión emocional. Por ejemplo, la respuesta emocional de esta persona al ver a sus seres queridos puede estar muy reducida. Los lugares familiares resultan extraños, irreales. La orientación espacial puede sentirse también diferente, como si los objetos hubieran perdido las relaciones entre ellos.

Al igual que la despersonalización, puede ser una consecuencia pasajera de un estrés o ansiedad elevados o formar parte de otros trastornos como depresión clínica, trastornos de ansiedad, trastorno límite de la personalidad, trastorno bipolar, privación de sueño o migrañas. Cuando se da de forma crónica puede tratarse de un trastorno disociativo llamado trastorno de despersonalizació
La persona que experimenta desrealización se siente preocupada, le cuesta aceptar que puede ser simplemente una consecuencia de la ansiedad y puede tener miedo de que le pase algo grave, lo cual acaba produciendo más ansiedad que hace empeorar la desrealización.

Tratamiento psicológico para la desrealización en Valencia y Castellón:

www.psicologo-valencia.es / javier@psicologo-valencia.es / Tel: 600440004.

DESPERSONALIZACIÓN.

Se produce cuando una persona siente extrañeza respecto a sí misma, como si no fuera del todo real, se siente lejana, carente de naturalidad. Puede sentirse como separada de sí misma, de su propio cuerpo o sus procesos mentales y del mundo. Lo que hace, piensa, dice o siente le parece ajeno a sí misma, poco natural, como si se observara actuar desde fuera o estuviese fuera de su cuerpo. A veces dicen que se sienten como en una película.

La persona que padece este síntoma conserva el sentido de la realidad y es consciente de que le pasa algo. No afirma que haya cambiado sino que siente como si algo hubiera cambiado. Experimentan esta vivencia como algo desagradable y a menudo les produce miedo y ansiedad que pueden agravar los síntomas.

Cuando es crónica, suele formar parte del trastorno de despersonalización, un trastorno disociativo donde se dan también síntomas de desrealización (sensación de extrañeza del mundo exterior) junto con la despersonalización. Suele ser una reacción a un suceso traumático o un estado prolongado de ansiedad y estrés intenso.

Cualquier persona sometida a estrés o ansiedad elevados puede experimentar temporalmente síntomas de despersonalización o desrealización, que no tienen especial importancia y son pasajeros.

La despersonalización puede darse también junto a otros trastornos como depresión clínica, trastornos de ansiedad, trastorno límite de la personalidad, trastorno bipolar, privación de sueño o migrañas.

Tratamiento psicológico de la despersonalización en Castellón y Valencia.

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Maltrato hacia la mujer.

La violencia contra las mujeres conlleva consecuencias demoledoras tanto para su integridad física, psicológica y sexual, como para su dignidad como persona:

Físicas

Lesiones (que pueden revestir diversos niveles de gravedad), enfermedades de transmisión sexual, abortos, problemas ginecológicos, cefaleas, malestar físico, dolores crónicos, etc…

Psicológicas

Estas secuelas se producen tanto por la violencia psíquica como por el impacto emocional que genera la violencia física, y comprende; cuadros de depresión/ansiedad, trastorno por estrés postraumático, baja autoestima, trastornos de la conducta alimentaria y del sueño, dificultada para concentrarse, conductas adictivas (uso abusivo de tranquilizantes), etc.

Sociales/laborales/educativas.

La violencia puede generar en la mujer aislamiento, falta de participación, dificultades para entablar relaciones futuras, absentismo laboral, etc…

Atención psicológica en situaciones de maltrato:

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